Влажные пакеты в настольных автоклавах: распространенная проблема, которую можно предотвратить
Одной из целей стерилизационной упаковки является изоляция стерилизованных инструментов и устройств от внешней среды, что предотвращает повторное заражение. Во избежание повторного загрязнения упаковки должны быть сухими при выходе из стерилизатора после завершения цикла сушки и оставаться неповрежденными до следующего использования инструментов.
Относительно распространенной проблемой для «влажных упаковок» является наличие влаги на упаковке или внутри нее, когда ее вынимают из автоклава. Влага может проявляться в виде видимой влаги, капель или водяных пятен на упаковке или внутри нее. Если более чем одна упаковка влажная, стерилизованный предмет считается «мокрой загрузкой». Влажные упаковки подвержены «затеканию» — они позволяют микроорганизмам проникать через упаковку, что приводит к повторному заражению стерильных инструментов. Влажные упаковки также могут привести к коррозии инструмента. Влажные пакеты должны быть идентифицированы и полностью переработаны. Читайте дальше, чтобы узнать больше о многих причинах и решениях проблем с мокрой упаковкой.
Что вызывает мокрые пакеты?
Для настольных автоклавов есть две основные причины мокрых пакетов: ошибка оператора и проблемы с самим автоклавом. Хотя человеческая природа может предполагать, что неисправности обычно связаны с автоклавом, существует множество ошибок оператора, которые могут привести к намоканию упаковки. Условия окружающей среды, такие как высокая влажность или низкие температуры в зоне охлаждения, также могут привести к намоканию пакетов.
Ошибка оператора
Ошибки оператора, которые могут привести к влажной упаковке, включают неспособность высушить инструменты перед помещением их в упаковку, ошибки упаковки при стерилизации, а также ошибки при загрузке и стерилизации.
Ошибки при упаковке при стерилизации включают слишком плотную или слишком свободную упаковку, использование неправильной упаковки для стерилизации, двойную или двойную упаковку, использование неправильной упаковки для стерилизации или использование упаковки или пакетов, не предназначенных для этой цели.
Ошибки при загрузке включают неправильно уложенные упаковки, перегрузку/неправильную загрузку автоклава и чрезмерно плотные упаковки. Размещение упаковок таким образом, чтобы предотвратить утечку воздуха, размещение бумажно-пластиковых пакетов в положении, не способствующем высыханию, размещение инструментов в положении, не способствующем отводу влаги (например, вогнутых инструментов и инструментов с трубчатым просветом, таких как как наконечники стоматологических бормашин) и/или скопление влаги – все это причины намокания упаковок. Непреднамеренное засорение дренажа камеры также может привести к намоканию пакетов. Пакеты, которые слишком плотно упакованы, имеют неравномерное распределение металлических масс или имеют тяжелые металлические массы, являются еще одной причиной появления мокрых пакетов.
Ошибки стерилизации включают выбор неправильного времени автоклавирования. Прерывание цикла сушки или выбор времени сушки, которое не соответствует письменным инструкциям производителя по эксплуатации и является неадекватным. Кроме того, извлечение упаковки из автоклава до окончания рекомендуемого периода охлаждения может привести к образованию конденсата на упаковке. Упаковки, извлеченные из автоклава в конце периода охлаждения, не следует класть на холодную/твердую поверхность, так как это также может привести к конденсации на упаковке.
Проблемы с производительностью автоклава
Внешняя и внутренняя влага может возникать из-за многих проблем с производительностью автоклава. К ним относятся неисправные ловушки паропровода, неисправные сливные обратные клапаны, забитые сетчатые и сетчатые фильтры, плохо откалиброванные манометры, неисправные вакуумные системы или другие компоненты стерилизатора и поврежденные прокладки (дверные уплотнители). Многие из этих проблем могут быть связаны с неадекватным/отсутствием технического обслуживания стерилизатора, что в конечном итоге также является ошибкой оператора и объекта. Если индикатор/распечатка указывает на то, что параметры стерилизации не соблюдаются, или если цикл сушки укорачивается/прерывается, стерилизованные предметы необходимо подвергнуть повторной обработке. Стоит отметить, что автоклавы с гравитационным вытеснением не так эффективны для сушки инструментов, как автоклавы с динамической деаэрацией. В случае появления влажных упаковок необходимо использовать систематический подход для выявления ошибок и проблем.
Избегайте мокрых пакетов
Каждое предприятие должно соответствовать руководящим принципам, рекомендациям и правилам, касающимся обработки инструментов. Оборудование, используемое для переработки, должно иметь маркировку с указанием его предполагаемого использования, валидацию и испытания на соответствие местным правилам. Кроме того, доступны аксессуары для автоклавов для размещения бумажных и пластиковых пакетов и упаковочных контейнеров на заранее оговоренных расстояниях и в местах, чтобы избежать перегрузки и неправильной загрузки.
Необходимо соблюдать инструкции производителя по использованию стерилизованной упаковки, стерилизаторов, инструментов и оборудования, подлежащих стерилизации. Это также помогает обеспечить использование и соблюдение соответствующих материалов и процессов до, во время и после стерилизации. Проблемы с производительностью автоклава можно решить, следуя инструкциям производителя по эксплуатации и требованиям к регулярному тестированию, техническому обслуживанию и проверке. Если проблемы с производительностью все еще возникают, следует связаться с сервисным отделом производителя оборудования. Ошибка оператора может быть разовой; это также может быть связано с недостаточной подготовкой специалистов по переработке приборов или отдельных лиц. Это подчеркивает необходимость соответствующей подготовки кадров.
Заключение
Мокрые пакеты — распространенная проблема, которой можно и нужно избегать. Если мокрая упаковка все-таки возникла, ее необходимо полностью переработать. Кроме того, необходимо определить причину намокания и принять меры по исправлению положения. Успешная стерилизация зависит от повторяющихся стандартных шагов до, во время и после стерилизации в соответствии с рекомендациями, руководствуясь инструкциями по применению и правилами.