MS: уровни железа в мозге «предсказывают инвалидность»
Сопоставление уровней железа в мозге с неинвазивным сканированием может помочь идентифицировать пациентов с рассеянным склерозом при более высоком риске будущей физической инвалидности.
Это был результат исследования, в котором показано, как новый тип МРТ может помочь предсказать вероятность тяжелого прогрессирования заболевания у пациентов с рассеянным склерозом (MS).
В статье, которая должна быть опубликована в журнале «Радиология», исследователи описывают, как они использовали метод МРТ - «Количественная восприимчивость» (QSM) - для измерения уровня железа в железе у людей как с РС, так и без него.
Они обнаружили, что у пациентов с МС были более высокие уровни железа в одной части мозга и более низкие уровни в другой, а также эта картина соответствовала тяжести заболевания и прогрессированию.
Команда предполагает, что это открытие может привести к диагностическому инструменту для более раннего прогнозирования инвалидности в РС.
Нынешний «золотой стандарт» для оценки риска снижения умственной и физической функции в МС - это измерение «атрофии мозга» или количество засохшей ткани мозга. Однако это имеет ограничения.
«Атрофия мозга занимает много времени, - говорит ведущий автор исследования Роберт Зивадинов, профессор неврологии в университете в Буффало, штат Нью-Йорк. «Нам нужно более раннее измерение того, кто будет развивать инвалидность, связанную с РС, - добавляет он.
MS и железо в мозге
MS, неизлечимая болезнь, поражает мозг и остальную часть центральной нервной системы, разрушая нервную ткань. Его прогрессия непредсказуема; он может остановиться и начать снова внезапно, или сохраняться и постепенно ухудшаться.
Симптомы варьируются от относительно мягкого до строго отключаемого и включают, но не ограничиваются: потерю координации и баланса, ухудшение и потерю зрения, тремор и онемение, трудности речи, паралич, усталость и проблемы с концентрацией и памятью.
Ряд экспертов считают, что МС является типом аутоиммунного расстройства, при котором иммунная система атакует здоровые ткани, как если бы это была угроза.
В MS целью иммунных атак является защитный слой, называемый миелин, который окружает волокна, которые соединяют нейроны или рабочие нервные клетки друг с другом.
Мозговые клетки нуждаются в железе для функционирования, и этот элемент является важным компонентом миелина. Тем не менее, слишком много или слишком мало может нанести вред.
Исследования в области изображения показывают, что измерение уровня железа в железе может быть полезным маркером прогрессирования РС.
Новая технология МРТ отображает уровни железа
QSM - это новый метод МРТ, который может оценивать уровни железа в разных тканях, измеряя их магнитную восприимчивость. Чем больше железа присутствует в ткани, тем выше его магнитная восприимчивость.
Профессор Зивадинов и команда использовали QSM для определения уровней железа в мозге 600 человек с MS и 250 «здоровых средств контроля». Из пациентов 452 имели раннюю стадию MS и 148 имели более продвинутую стадию.
QSM показало, что люди с РС имеют более высокие уровни железа в базальных ганглиях и более низкие уровни в таламусе по сравнению с контрольными.
Базальные ганглии - это глубоко укоренившиеся мозговые структуры, необходимые для управления движением. Таламус помогает обрабатывать сигналы от чувств и действует как центр связи между определенными областями мозга и спинным мозгом.
Исследователи также обнаружили, что структура уровней железа в мозге в группе МС - выше в базальных ганглиях, но ниже в таламических структурах - была согласуется с более длительной продолжительностью МС, худшей недееспособностью и большей прогрессией.
Инструмент для клинических испытаний
«Истощение железа или увеличение нескольких структур мозга является независимым предиктором инвалидности, связанным с РС», - говорит профессор Зивадинов.
Он и его коллеги полагают, что QSM может быть полезным инструментом для клинических испытаний лекарственных средств, предназначенных для предотвращения прогрессирования инвалидности.
В настоящее время лечение MS использует противовоспалительные препараты, которые не останавливают ухудшение состояния инвалидности.
