Зачем некоторым людям нужен гемодиализ?
При гемодиализе машина фильтрует отходы, соли и жидкость из вашей крови, когда ваши почки больше не достаточно здоровы, чтобы выполнять эту работу адекватно. Гемодиализ (he-moe-die-AL-uh-sis) является одним из способов лечения прогрессирующей почечной недостаточности и может помочь вам продолжать активную жизнь, несмотря на отказ почек.
При гемодиализе вам понадобится:
- Соблюдайте строгий график лечения
- Регулярно принимайте лекарства
Внесите изменения в свой рацион
Гемодиализ – это серьезная ответственность, но вам не придется брать ее на себя в одиночку. Вы будете тесно сотрудничать со своей командой здравоохранения, включая специалиста по почкам и других специалистов с опытом управления гемодиализом. Возможно, вы сможете сделать гемодиализ в домашних условиях.
Почему это делается
Ваш врач поможет определить, когда вы должны начать гемодиализ, основываясь на нескольких факторах, включая ваш:
- Общее состояние здоровья
- Функция почек
- Признаки и симптомы
- Качество жизни
- Личные предпочтения
Вы можете заметить признаки и симптомы почечной недостаточности (уремии), такие как тошнота, рвота, отек или усталость. Ваш врач использует вашу предполагаемую скорость клубочковой фильтрации (eGFR) для измерения уровня функции почек. Ваша СКФ рассчитывается с использованием результатов теста на креатинин крови, пола, возраста и других факторов. Нормальное значение меняется с возрастом. Эта мера функции почек может помочь спланировать лечение, в том числе, когда начинать гемодиализ.
Гемодиализ может помочь вашему организму контролировать кровяное давление и поддерживать правильный баланс жидкости и различных минералов, таких как калий и натрий, в вашем организме. Как правило, гемодиализ начинается задолго до того, как ваши почки отключатся до такой степени, что вызовут опасные для жизни осложнения.
Общие причины почечной недостаточности включают в себя:
- Диабет
- Высокое кровяное давление (гипертония)
- Воспаление почек (гломерулонефрит)
- Кисты почек (поликистоз почек)
- Наследственные заболевания почек
- Длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов или других лекарств, которые могут нанести вред почкам
Тем не менее, ваши почки могут внезапно отключиться (острое повреждение почек) после тяжелой болезни, сложной операции, сердечного приступа или другой серьезной проблемы. Некоторые лекарства также могут вызвать повреждение почек.
Некоторые люди с тяжелой длительной (хронической) почечной недостаточностью могут отказаться от начала диализа и выбрать другой путь. Вместо этого они могут выбрать максимальную медицинскую терапию, также называемую максимально консервативным лечением или паллиативной помощью. Эта терапия включает в себя активное управление осложнениями прогрессирующего хронического заболевания почек, такими как перегрузка жидкостью, высокое кровяное давление и анемия, с акцентом на поддерживающее управление симптомами, которые влияют на качество жизни.
Другие люди могут быть кандидатами на упреждающую трансплантацию почки, вместо того, чтобы начинать диализ. Обратитесь к своей команде здравоохранения за дополнительной информацией о ваших вариантах. Это индивидуальное решение, потому что преимущества диализа могут варьироваться в зависимости от ваших конкретных проблем со здоровьем.
