Ультразвуковое определение объема жидкости в организме диализных пациентов

Пациенты с хронической болезнью почек (ХБП) часто прогрессируют до терминальной стадии почечной недостаточности (ХПН) и зависят от диализа, который стоит дорого. На население с ESRD и крупные медицинские услуги приходится 7% от общего бюджета медицинского страхования США (1% от общего федерального бюджета).

Из-за необходимости частого диализа (до трех раз в неделю) большинство этих пациентов также часто страдают хроническими перегрузками жидкостью, что приводит к чрезвычайно высоким сердечно-сосудистым событиям и смертности.

Обнаружение жидкости в диализном отделении обычно включает в себя прослушивание хрипов и нажатие на ноги, чтобы вызвать отек лодыжки. К сожалению, этот метод оставляет большое количество бессимптомных застойных явлений в легких, которые невозможно диагностировать. Решение состоит в том, чтобы обнаружить жидкость до того, как у жидкости появятся симптомы, и уменьшить ее сухой вес, принимая больше жидкости во время диализа.

Благодаря неинвазивному, простому в использовании и неизлучательному лечению, УЗИ легких быстро стало предпочтительным методом для нефрологов для оценки объема жидкости. СУЗИ, врач может быстро определить, есть ли плевральный выпот, увидеть, есть ли основной рисунок B-линии, и оценить, сколько жидкости несет пациент.

Нефрологи первыми создали эти модели оказания помощи пациентам в игре. Ультразвук является ценным инструментом для количественной оценки перегрузки жидкостью у диализных пациентов и предотвращения сердечно-сосудистых госпитализаций, что в конечном итоге позволяет сэкономить деньги врачам и диализным организациям.

Если мы сможем предотвратить попадание каждого пациента в больницу один раз в год, мы сможем сэкономить миллионы долларов. По мере того, как мы переходим от платы за услуги к среде здравоохранения, основанной на ценностях, она станет еще более важной, поскольку она берется из карманов диализной компании и карманов врачей.