"История эволюции" вентилятора
Вентилятор – это устройство, которое реализует механическую вентиляцию, но самый ранний «вентилятор» не имеет механического смысла, только тростниковая трубка.
В Бельгии в середине XVI века ученый-медик Андреас Весалиус выяснил, что открытие грудной полости разрушает легкие при вскрытии туш животных. Он вставил тростник в трахею животного и взорвал воздух. Легкие не только не рухнули, но и сердце перестало биться. Все возобновили избиение. Из этого он обнаружил, что вентиляция легких играет важную роль в поддержании функции сердца.
Весалия может не знать, он изобрел самый ранний метод искусственной вентиляции легких. Этот метод был немедленно успешно использован. Кто-то использовал мех, чтобы проветрить трубку, вставленную в рот пациента, и успешно спас жизнь умирающему пациенту. Тем не менее, технология вентиляции Весалия прошла через длительный период экспериментов на животных, и она не была широко использована в организме человека до середины 18-го века.
В результате аппарат искусственной вентиляции легких изменился с "человеческий рот и тростник" на "ветровая коробка и трубка", и широко используется в спасении утопающих людей. Конечно, наиболее удобными, быстрыми и эффективными вентиляторами являются люди.
В 1774 году Тосач впервые использовал искусственное дыхание изо рта в рот, чтобы спасти пациента, который был задушен огнем (это не самое раннее искусственное дыхание, самое раннее искусственное дыхание началось в Китае во времена Восточной династии Хань).
Западные ученые недовольны искусственным дыханием. Каждый должен дышать. Искусственное дыхание не спасает «бедных». Группа людей радостно бросилась по дороге к изобретению аппарата искусственной вентиляции легких.
В 1776 году Хантер спроектировал «вентилятор» с двумя мехами. Два меха не представляют собой два легких, но один мех насосы воздуха в легкие, а другой мехи насосы воздуха из легких. Другие ученые одержимы инновационными реформами эндотрахеальной инотубации. Среди них ученый по имени Chaussier также разработал простой респиратор похож на современный и широко используется.
Но творческий энтузиазм ученых был насильственно потушен. Эксперименты на животных в 1827 году показали, что вентиляция мехов может привести к смертельному пневмотораксу, поэтому многие европейские страны отказались от этой вентиляционной технологии.
Тем не менее, вентиляционная технология является необходимым содержанием в медицинской помощи, и ученые начали ломать голову, чтобы разработать новые технологии поддержки дыхания. В конце 19-го века, люди обнаружили, что, когда отрицательное давление увеличилось, внутреннее давление грудной альвеолы будет ниже, чем давление воздуха. В это время внешний воздух автоматически потекла в организм, поэтому люди начали проектировать вентиляторы отрицательного давления.
В то время, отрицательное давление вентиляторы были полны трюков. Технически, были те, которые вызвали негативное давление через мехи, а некоторые, которые вызвали негативное давление через поршневые насосы. Были сидячие и горизонтальные стили. Были также модели, которые покрывали только грудь и верхнюю часть живота пациента. Грудной аппарат типа отрицательного давления вентилятора.
Отрицательное давление вентилятора и хирургии не может сосуществовать?
Хотя стиль отрицательного давления вентилятора "сотня цветов цветут", отрицательное давление вентиляционное устройство, которое действительно используется в крупномасштабном клиническом применении является "железное легкое", разработанный Drinker и Шоу в 1928 году.
Это дыхательное устройство, которое окутывает все тело, спасло много жизней, но у него также есть ошибка, видимая невооруженным глазом. Медицинский персонал не может заботиться о пациентах. Эта ошибка особенно заметна, когда число пациентов увеличивается из-за крупномасштабной эпидемии.
В 1930-х и 1960-х годах полиомиелит вспыхнул во всем мире.
· Полиомиелит, также известный как полиомиелит, является острым инфекционным заболеванием у детей, вызванным вирусом полиомиелита. В большинстве случаев это может вызвать нарушения дыхательных путей и повреждение дыхательного центра.
«железные легкие» играют важную роль в оказании помощи больным полиомиелитом в дыхании. Для того, чтобы уменьшить сложность ухода за пациентами, Питер Лорд разработал отрицательное давление вентиляции комнате. Так же, как "много человек снаряжение" железа легких, медицинский персонал может войти в комнату отрицательного давления, чтобы заботиться о пациенте.
Тем не менее, "железное легкое" по-прежнему имеет много проблем, таких как громоздкие, дорогие, трудно дезинфицировать, трудно поддерживать дыхательные пути, и не подходит для пациентов с гиповолемией. Это еще более маловероятно, чтобы быть применены к современным хирургическим операциям. Очередная большая вспышка полиомиелита вывела «железное легкое» с алтаря.
В 1952 году в Копенгагене вспыхнул крупномасштабный полиомиелит, и уровень смертности составил 85%. Тем не менее, большинство врачей в то время считали, что высокий уровень смертности был вызван почечной недостаточностью, вызванной вирусом.
Анестезиолог Бьорн Ибсен проанализировал случаи и результаты вскрытия умерших пациентов и пришел к выводу, что основной причиной смерти является недостаточная вентиляция легких, и предложил хирургам отказаться от отрицательной вентиляции легких и сократить трахею пациента для осуществления вентиляции положительного давления.
Поначалу врачи отказывались в своих сердцах, но все же приняли совет Ибсена. После применения вентиляции положительного давления смертность пациента быстро снизилась с 85% до 40%. Вспышка полиомиелита в Копенгагене стала поворотным моментом в истории механической вентиляции легких, сделав технологию механической вентиляции от эпохи отрицательного давления вентиляции обратно в эпоху положительного давления вентиляции.
В эпоху вентиляции положительного давления вентиляторы делятся на многие типы в зависимости от режима привода, режима вентиляции, генератора давления и потока, но неинвазивные и инвазивные классификации, которые непосредственно связаны с нами.
