Насколько работает высокочастотная электрохирургия?
Высокочастотный электрохирургический нож (высокочастотный хирургический инструмент) – электрохирургический инструмент, заменяющий механические скальпели для разрезания тканей. Он нагревает ткань через высокочастотный высоковольтный ток, генерируемый эффективным наконечником электрода, когда он находится в контакте с телом, чтобы реализовать разделение и коагуляцию тканей тела, чтобы достичь цели разрезания и гемостаза.
принцип работы:
Электрохирургия имеет два основных режима работы: монополярный и биполярный.
Однополярный режим
В монополярном режиме ткань разрезается и коагулируется с помощью полной схемы, состоящей из высокочастотного генератора внутри высокочастотного электрохирургического блока, лопастей пациента, соединительных проводов и электродов. В большинстве применений ток пропускается через пациента через активные провода и электроды, а также от подушечек пациента и проводов обратно к генератору ВЧ-электрохирургии.
Нагревательный эффект высокочастотной электрокоагуляции, который разрушает больные ткани, не вызван нагревательным электродом или наконечником, как в случае с электрокоагуляцией. Он концентрирует высокочастотный ток с высокой плотностью тока и непосредственно разрушает ткань чуть ниже точки контакта с активным наконечником электрода. Коагуляция происходит, когда температура ткани или клеток, контактирующих с активным электродом или прилегающих к нему, повышается до точки, где белки в клетках денатурируют. Этот точный хирургический эффект определяется формой сигнала, напряжением, током, типом ткани и электродом. форма и размер.
Чтобы избежать продолжения нагрева ткани и ожога пациента, когда ток покидает пациента и возвращается в ВЧ электрохирургический блок, весло пациента в монополярном устройстве должно иметь относительно большую площадь в контакте с пациентом, чтобы обеспечить низкое сопротивление и низкую плотность тока канала. Некоторые высокочастотные электрохирургические ножи, используемые в кабинетах врачей, имеют низкий ток и низкую плотность, и не могут использовать прокладки для пациентов, но большинство высокочастотных электрохирургий общего назначения используют большой ток, поэтому для пациента требуются прокладки.
Система вывода, изолированная от земли, делает ток высокочастотной электрохирургии больше не нуждающимся во вспомогательном канале между пациентом и землей, тем самым снижая риск ожога тела, которое может контактировать с землей. При наземной системе риск ожогов выше, чем при изолированной выходной системе.
Биполярный режим
Биполярная коагуляция заключается в обеспечении высокочастотной электрической энергией тканей организма через два кончика биполярных щипцов, так что кровеносные сосуды между двумя концами биполярных щипцов обезвоживаются и коагулируются для достижения цели гемостаза. Сфера его действия ограничена двумя концами пинцета, а степень повреждения и воздействия на ткани организма значительно меньше, чем у монополярного метода, и он подходит для герметизации мелких кровеносных сосудов (диаметр).<4mm) and="" fallopian="" tubes.="" therefore,="" bipolar="" coagulation="" is="" mostly="" used="" in="" more="" delicate="" operations="" such="" as="" brain="" surgery,="" microsurgery,="" ent,="" obstetrics="" and="" gynecology,="" and="" hand="" surgery.="" the="" safety="" of="" bipolar="" coagulation="" is="" gradually="" being="" recognized,="" and="" its="" use="" is="" gradually="">
