Базовые знания и инструментарий госпитальной анестезии
一 、 Работа анестезиолога
Анестезиолога также называют врачом в операционной. Анестезиолог хочет облегчить боль пациента' и управлять важными жизненно важными показателями пациента, включая дыхание, частоту сердечных сокращений, артериальное давление, сердце, нервную систему, функции печени и почек и т. Д. Мало того, что он разбирается в различные методы операции анестезии, чтобы гарантировать, что операция пациента' безболезненна и операция выполняется гладко, но также использует передовые инструменты для наблюдения за жизненной функцией пациента' в любое время. Принимайте различные лечебные меры для поддержания стабильности жизнедеятельности пациента и обеспечения безопасности пациента.
Как правило, клинические анестезиологи несут ответственность за:
1. Совместно с лечащим врачом пациента&решить, выдержит ли пациент хирургическую анестезию;
2. Решите, какие меры анестезии и мониторинга использовать;
3. Сделайте анестезию пациента;
4. Приложить все усилия для обеспечения безопасности пациентов на протяжении всей операции;
5. После операции пациент может безопасно и стабильно выздоравливать;
6. Послеоперационное обезболивание;
7. Лечение хронической боли.
Клиническая анестезия подразделяется на общую и местную. Общая анестезия (внутривенная общая анестезия, ингаляционная общая анестезия, комбинированная внутривенная ингаляция): интраспинальная анестезия (эпидуральная, спинальная, комбинированная спинальная и эпидуральная анестезия, крестцовая анестезия), блокада нервов (шейное сплетение, плечевое сплетение, седалищный нерв). Местная анестезия: поверхностная анестезия, базовая анестезия, контролируемое снижение артериального давления, инвазивный мониторинг, пункция глубоких вен, анализ газов крови и т. Д.
Работа анестезиологов по лечению боли - это в основном послеоперационная анальгезия, безболезненный аборт, безболезненные роды, лечение болезненных заболеваний, лечение нервных параличей и спазмов, а также различных острых и хронических болей, таких как боль в голове и шее, замороженная повязка на плече, пояснице и ноге. Боль при герпесе и др.
У анестезиологов есть 4 основных процедуры анестезиологической операции:
(1) Предоперационная подготовка: в течение определенного периода времени после принятия решения о проведении операции, то есть перед анестезией, анестезиолог должен подготовить пациента во всех аспектах в соответствии с его физическим состоянием и состоянием. Часть работы также зависит от пациента. Общая цель сотрудничества - улучшить переносимость анестезии и безопасность пациента, обеспечить плавный ход операции и стремиться стабилизировать жизненно важные показатели пациента во время операции, а также способствовать восстановлению физического состояния пациента после операции. .
(2) Выполните анестезию (фаза индукции): врач решает, какой метод анестезии применять: общую анестезию, спинальную анестезию, поверхностную анестезию и нервную анестезию после наблюдения и анализа состояния пациента' в соответствии с предоперационной подготовкой. фаза.
Общая анестезия - относительно распространенный метод анестезии. После индукции анестезии для облегчения интубации используется интубационный ларингоскоп, и можно использовать наркозный аппарат для подачи анестезирующего газа в дыхательные пути пациента'
(3) Интраоперационная анестезия (стадия анестезии): после того, как пациент входит в состояние, которое может быть прооперировано, необходимо поддерживать состояние анестезии и показатели жизненно важных функций. Анестезиологу необходимо следить за всем процессом, чтобы пациент не терял сознание и не чувствовал боли во время операции.
(4) Послеоперационная реанимация: после завершения операции пациента необходимо отправить в реанимационную комнату рядом с операционной, вдохнуть кислород, контролировать артериальное давление и электрокардиограмму и перевести в общую палату после стабилизации жизненно важных функций пациента. реанимация. Если состояние пациента ненормальное, быстро вернитесь в операционную для спасения.
二 、 Знакомство с основным медицинским оборудованием отделения анестезии
1. анестезиологический аппарат
Аппарат анестезии в основном используется для общей анестезии. Он доставляет анестетики в альвеолы пациента' через механический контур для создания парциального давления анестезирующего газа. После того, как он попадает в кровь, он непосредственно подавляет центральную нервную систему и производит эффект общей анестезии. Аппарат анестезии представляет собой полуоткрытый наркозный аппарат. Он в основном состоит из резервуара для жидких лекарств (резервуара для испарения), переключателя регулировки эфира, складных сильфонов, контуров всасывания и дыхания, одностороннего клапана выдоха и сильфонов.
2. Монитор пациента
Монитор пациента - это устройство или система, которые измеряют и контролируют физиологические параметры пациента и могут сравнивать их с известным установленным значением, и, если оно превышает стандарт, оно может отправлять сигнал тревоги устройства или системы. Монитор должен непрерывно контролировать физиологические параметры пациента в течение 24 часов, определять тенденцию изменения, указывать на критическую ситуацию и обеспечивать основу для оказания неотложной помощи и лечения врачом, чтобы минимизировать осложнения и достичь цели. облегчения и устранения состояния. В дополнение к измерению и мониторингу физиологических параметров, монитор также включает в себя мониторинг и обработку условий до и после приема лекарств и операции.
3. Визуальный ларингоскоп (тубус-зеркало).
Средство для клинических провокаций пациентов на обнажение голосовой щели в глотке. Визуальный ларингоскоп эффективно решает рутинные и сложные процедуры интубации трахеи во время анестезии и экстренной помощи. Врач может четко, интуитивно и аккуратно завершить эндотрахеальную интубацию через экран ларингоскопа, обеспечивая безопасную и эффективную работу хирургических пациентов и уменьшая осложнения трахеи при интубации.
